El sistema de salud paraguayo enfrenta una nueva crisis tras revelarse que el Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress) solo benefició a 69 pacientes durante 2024, pese a contar con un presupuesto cercano a los USD 20 millones, desatando críticas del sector médico y pedidos de intervención de la Contraloría.
Alcance limitado del fondo solidario
Según el último reporte del Ministerio de Salud Pública (MSPBS), durante el ejercicio fiscal 2024, apenas 64 pacientes recibieron tratamientos financiados por el Fonaress, mientras que otros 5 iniciaron sus terapias al cierre del año. Esta cifra contrasta dramáticamente con la cantidad de recursos disponibles y la creciente demanda de atención médica especializada en el país.
Círculo Paraguayo de Médicos (CPM) pide resultados a la Contraloría tras presuntas irregularidades en el FONARESS
El Círculo Paraguayo de Médicos (CPM) expresó su preocupación ante la falta de avances en las denuncias sobre irregularidades en el manejo de los fondos del… pic.twitter.com/VhVLd5jHtp
— Radio Ñandutí (@nanduti) December 27, 2024
Origen y destino de los fondos
El Fonaress, establecido por la Ley N° 4392/2011, está diseñado para brindar atención médica de alta complejidad a pacientes sin cobertura de seguro médico. El fondo financia tratamientos costosos para patologías como insuficiencia renal, cardiopatías y Atrofia Muscular Espinal (AME), entre otras enfermedades que representan una carga financiera significativa para las familias.
Composición del presupuesto 2024
Los recursos del fondo provienen de tres fuentes principales: el 5% del Impuesto Selectivo al Consumo de cigarrillos y bebidas alcohólicas (G. 18.581.122.623), el 10% del Impuesto a los Dividendos y Utilidades (G. 276.795.695.188), y el 100% de premios no reclamados de juegos de azar (G. 11.171.395.483), totalizando G. 155.209.009.634, equivalentes a USD 19.797.067,56.
Administración y supervisión
Un Consejo Ejecutivo Ad Honorem administra el fondo, integrado por representantes del Ministerio de Salud, la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA, el Círculo Paraguayo de Médicos y la Asociación de Entidades Prestadoras de Servicios de Salud de nivel 3.
Denuncias del sector médico
El Círculo Paraguayo de Médicos, bajo el liderazgo del doctor Jorge Rodas, ha denunciado irregularidades en la gestión del Fonaress ante la Contraloría General de la República. Las principales preocupaciones incluyen la desprolijidad en el manejo de fondos y la falta de estructura orgánica y funcional.
Los médicos destacan la ausencia de balances de ingresos y egresos, la falta de auditoría interna y otros incumplimientos legales que obstaculizan la efectiva utilización de los recursos disponibles para atender enfermedades catastróficas.
Respuesta oficial del Ministerio
El viceministro de Salud, José Ortellado, asegura que se ejecutó aproximadamente el 80% del presupuesto asignado en 2024. Además, menciona que se han realizado gestiones para mejorar los tiempos administrativos y se logró una reducción del 5% en el costo inicial de los medicamentos.
Costos de tratamientos
Según datos oficiales, cada frasco de medicamento para un paciente puede costar alrededor de G. 70 millones mensuales, lo que implica un compromiso anual significativo para el fondo por cada beneficiario.
Variabilidad del presupuesto
Las autoridades sanitarias señalan que el monto del Fonaress puede fluctuar anualmente, ya que depende directamente de las recaudaciones impositivas y de juegos de azar, lo que afecta la planificación a largo plazo.
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El Ministerio de Salud ha anunciado planes para ampliar la cobertura del Fonaress. Se ha establecido una mesa de trabajo con todos los actores involucrados para incluir nuevas patologías en la lista de enfermedades cubiertas por el fondo.
La situación actual del Fonaress evidencia la necesidad urgente de reformas en su gestión y administración para garantizar un acceso más amplio y equitativo a tratamientos médicos de alta complejidad, especialmente considerando la cantidad de recursos disponibles versus el número de beneficiarios alcanzados.
Fuente: ABC Color
